Nové doporučení ohledně očkování u dětí v USA
Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb Spojených států oznámilo, že pro většinu amerických dětí bude doporučen méně rozsáhlý vakcinační plán. Ačkoliv bude nadále podporovat očkování proti spalničkám, parotitám, zarděnkám, poliomyelitidě, planým neštovicím, HPV a dalším nemocem, plánuje omezit doporučení na vakcíny proti respiračnímu syncytiálnímu viru (RSV), meningokokové onemocnění, hepatitidě B a A u dětí s vyšším rizikem infekcí.
Rozhodnutí také počítá s tím, že očkování proti chřipce, COVID-19 a rotavirům bude závislé na jednotném klinickém rozhodování mezi lékařem a rodiči. To znamená, že zájemci o tyto vakcíny se budou muset poradit s lékařem před jejich podáním.
Reakce na aktuální epidemiologickou situaci
Tato opatření přicházejí v době, kdy se v zemi zaznamenal výrazný nárůst případů chřipky. Do dnešního dne americké Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) hlásí devět úmrtí dětí v letošní sezóně chřipky.
Podle HHS budou všechny pojišťovny i nadále kryt náklady na doporučená vakcinace bez spoluúčasti pacientů. Nicméně tato změna může představovat další překážky pro rodiče, kteří budou muset konzultovat s lékaři ohledně imunizací, které již nejsou doporučovány u zdravých dětí.
Srovnání s vakcinačními doporučeními v jiných zemích
Nový očkovací kalendář pro děti v USA bude více odpovídat podobným systémům v rozvinutých zemích, například v Dánsku. Jak minulý měsíc informovala stanice CNN, Dánsko v současnosti nedoporučuje očkování proti rotavirům, hepatitidě A, meningokokovým onemocněním, chřipce, planým neštovicím či RSV.
Původně bylo plánováno, že oznámení o změnách přijde již letos v prosinci, několik týdnů poté, co Dr. Tracy Beth Hoeg, nově jmenovaná výkonná ředitelka amerického Úřadu pro potraviny a léčiva (FDA), představila daný dánský očkovací program poradnímu výboru.
Reakce a protinázory
Panel, Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), se v loňském roce reorganizoval poté, co byl odvolán předchozí širší kolektiv členů a nahrazen novými osobami, včetně těch, které ve vládě kritizovaly komerční a očkovací politiky. Bylo to několik týdnů po tom, co tehdejší ministr zdravotnictví Robert F. Kennedy Jr., dlouhodobý skeptik očkování, odmítl předchozí složení výboru.
O měsíc později, na základě pokynů bývalého prezidenta Donalda Trumpa, zahájil úřad dvoufázovou revizi vakcinačního systému. Trump tehdy na sociální síti oznámil, že podepsal memorándum k urychlenému zhodnocení vakcinačních programů v jiných zemích a k jejich lepší harmonizaci s americkým systémem.
Na Twitteru, nyní společnosti X, reakci vydal rovněž Kennedy Jr., který poděkoval prezidentovi a uvedl, že úřad se tomu věnuje.
Obavy odborníků a srovnání s dánskou politikou
Několik expertů na veřejné zdraví varovalo, že tyto změny by mohly způsobil výskyt preventabilních onemocnění. Dr. Caitlin Rivers, epidemioložka a ředitelka centra pro reakci na epidemické výskyty na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, uvedla, že zjednodušení vakcinačního plánu by mohlo ohrozit zdraví dětí a vést k opětovnému rozšíření onemocnění.
Naopak, Anders Hviid, vedoucí výzkumu bezpečnosti a účinnosti vakcín v Dánském institutu Statens Serum, upozorňuje, že Dánsko a USA jsou dva odlišné státy. V Dánsku mají všechny děti přístup ke kvalitní prenatální a dětské péči, což v USA nemusí být pravidlem. Dávkování vakcín je ovlivněno dostupností zdravotní péče, a proto nelze jejich politiky zcela srovnávat.
Hviid zdůrazňuje, že vakcíny chrání před nemocemi, které mohou mít u dětí bez přístupu k kvalitní zdravotní péči fatální následky. Přitom v USA je přístup ke zdravotní péči nerovnoměrný, což má vliv na efektivitu očkovacích programů.
